脉管炎治疗目标为控制炎症的进一步发展，有效改善动脉供血。除了要求病人绝对戒烟、进行足部运动以增加侧枝循环外，采用中医治疗，如中医辨证治疗、中成药治疗、外治法、针灸等有显著效果，可有效控制炎症反应、改善血液循环，大幅度降低截肢率。在常规综合治疗的同时，可配合选用下列中成药治疗。

一、中成药内治法



1．脉络阴寒证：主要表现为患趾（指）喜暖怕冷，麻木，酸胀疼痛，行走疼痛加剧，稍歇痛减，皮肤苍白，触之发凉，趺阳脉搏动减弱；舌淡，苔白腻，脉沉细。当以温阳散寒，活血通络为治，可选用阳和丸，或金匮肾气丸，每次9克，每日3次口服；脉管炎片，每次8片，每日3次口服。



2．脉络血瘀证：主要表现为患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难入寐，步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失。舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。当以活血化瘀，通络止痛为治，可选用元胡止痛片，或三七片，每次4片，每日3次口服；血府逐瘀口服液，每次1支，每日3次口服。



3．脉络瘀热证：主要表现为静息痛，足凉而自觉灼热感，皮肤干燥，汗毛脱落，爪甲增厚变形，肌肉萎缩，皮色暗红，或趾（指）干性坏疽。口干欲饮，舌红，苔黄，脉弦细数。当以养阴清热，活血解毒为治，可选用复方金银花冲剂，或柴枳四逆散，每次10克，每日3次冲饮；复方丹参片，每次5片，每日3次口服。



4．脉络热毒证：主要表现为肢端坏疽或溃疡，周围皮肤暗红，皮肤溃破流脓，腐肉不脱，甚至扩大上攻，腐烂筋骨。痛如火灼，夜间剧烈，常彻夜抱膝而坐。全身伴发热、口渴喜饮，尿黄短赤，大便秘结。舌质红绛，苔黄燥或腻，脉弦数。当以清热解毒，活血通络为治，可选用四妙丸，每次9克，每日3次口服；西黄丸，每次6克，每日2次口服；银黄口服液（每次1支，每日3次）合三七片（每次4片，每日3次）口服。



5．气血两虚证：主要表现病程日久，坏死组织脱落后或截肢术后创面久不愈合，肉芽淡而不鲜，全身倦怠乏力，面色无华，形体消瘦，舌淡，脉细无力。当以益气养血为治，可选用八珍口服液，每次1支，每日3次口服；十全大补丸，每次9克，每日3次口服；八珍益母丸，每次9克，每日3次口服。

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